Diyabet Şeker Belirtileri ve İşaretler

Diabetes mellitus, kan şekeri içeriğinin arttığı sinsi bir hastalıktır. Gıda sindirirken, karbonhidratlar ve proteinler basit şeker ve amino asitlere ayrışır. Karaciğer, tüm şekeri ve bazı amino asitleri, vücudun her vücuduyla bir enerji kaynağı olarak kullanılan glikoza dönüştürür. Glikoz, kanın insülin, pankreas (midenin altında bulunan armut şekilli bir organ) tarafından üretilen hormon ile hücrelere girer. Hücre zarı yüzeyindeki reseptörlere bağlanan insülin, glikozu hücrenin derinliğinden yüzeyine taşıyan, burada glikoza bağlı oldukları ve hücreye taşıyan proteinlerin ilerlemesini teşvik eder. Diabetes mellitus ile bu süreç birkaç parazit meydana gelir: pankreas ile insülin üretimi kısmen veya tamamen rahatsız edilebilir veya vücudun vücudu normal insülin miktarına etkili bir şekilde yanıt veremez.

Diabetes mellitus heterojen bir hastalıktır ve iki formda bulunur: birinci tipte diyabet veya “insüline bağımlı” ve ikinci tipte diyabet veya “insüline bağımlı”.  Genç diyabet olarak da bilinen ilk diyabet tipinde, pankreas az miktarda insülin üretir veya hiç üretmez.

Bu tip diyabet aniden gelişir ve çoğunlukla 30 yaşın altındaki insanlarda bulunur; Gelişiminin başlangıcının ortalama yaşı 12 ila 14 yıl arasındadır. Bununla birlikte, ilk tipte diyabet tüm diyabet vakalarının sadece yüzde 5'idir. Yetişkin diyabet olarak da bilinen ikinci diyabet tipi çok daha yaygındır. Bu tip diyabette, insülin pankreas üretimi sadece hafifçe azalır, ancak hücreler insüline etkili bir şekilde yanıt veremez, bu nedenle bu hastalık insülin direnci olarak kabul edilir. İkinci tipin diyabet genellikle derece olarak başlar ve 40 yaşın üzerindeki insanları ve özellikle tam insanları etkiler, risk faktörlerinden biri 50 yaşından büyüktür. Bazen yetişkinlerde, ilk tipte diyabet gözlenebilir.

Diyabet gelişiminin ana nedenleri şunlardır: kalıtsal yatkınlık, pankreas hastalık, aşırı yeme (okuma - aynı pankreas, karaciğer ve gastrointestinal sistem), basit karbonhidratların (şeker, tatlılar, reçel, kek, çikolata ve daha fazlası), hayvan yağları, alkol. Bazı durumlarda, zihinsel travma, zehirlenme veya zehirlenme (ilaçlar dahil) nedeniyle diyabetes mellitus ortaya çıkabilir.

Her iki diyabet türü ile hiperglisemi, idrar üretiminde bir artış eşlik eden glikozun idrara salınmasına yol açar. İlk tipte diyabetli bir hastaya yanlış miktarda insülin reçete edilirse, yağ asitlerinin yağ dokusundan aşırı fırlatılması, karaciğerde keton cisimlerinin aşırı üretimine yol açacaktır. Keton cisimlerinin birikimi, diyabetik ketoasitoz olarak bilinen yaşamı tehdit eden bir duruma neden olabilir. Diyabetik ketoasitoz bazen, örneğin ciddi bir bulaşıcı hastalık sırasında vücudun güçlü bir gerginlik yaşadığı dönemlerde ikinci tipte diyabetli hastalarda bulunabilir.

İkinci tipte diyabetli insanlar, son derece yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterize edilen hiperosmotik eritme olmayan bir durum olarak bilinen başka bir yaşamı tehdit eden hastalığa duyarlıdır. Bu hastalık genellikle başka herhangi bir ciddi hastalığı olan yaşlı insanlarda bulunur. Diyabetik ketoasitoz veya hiperosmotik durum saldırısı, diyabetin ilk belirtisi olabilir.

Diyabetli insanlar, tedavi sırasında çok fazla insülin uygularsa düşük kan şekeri (hipoglisemi) muzdarip olabilir.

10-20 yıllık diyabetten sonra hastalarda komplikasyonlar olabilir, örneğin görme bozukluğu, böbrek hasarı ve periferik sinir sisteminin (nöropati) dejenerasyonu olabilir. Kandaki glikoz içeriği üzerinde sıkı kontrol, bu komplikasyonların ortaya çıkmasını gözaltına alabilir veya önleyebilir. Bacaklardaki dokunuş kaybı, hasarın dikkat edilmeden bırakılmasına ve enfeksiyonun gerçekleşmesine yol açabilir.

Semptomlar

Hangi işaretler diyabetiniz olduğunu söyleyebilir veya ortaya çıkma tehlikesi olduğunu gösterebilir?

• Aşırı ve sık idrara çıkma (yaklaşık her saat). İdrar yapmak için geceleri uyanmak. Vücut, fazla şekerden kurtulmak için idrardaki böbreklerden yayar.
• Güçlü susuzluk veya artan çok fazla sıvı içme ihtiyacı. Sıvı dokulardan “alan” kandaki glikoz seviyesinin artmasından kaynaklanır, doku susuz kalır. Bu nedenle, hastalar çok içmeye zorlanır: günde 2-3-5 litre veya daha fazla.
• Cildin ve cinsel organların kaşınması.
• Ağız kurutun.
• Yaraların kötü iyileşmesi.
• İlk başta, büyük bir ağırlık, daha sonra gıda emilimi, özellikle karbonhidratların ihlali nedeniyle onu azaltır.
• Bağışıklık azaltma - Banal gripten ve soğuk algınlığından pnömoniye sık sık enfeksiyonlar.
• Bazen hastalığın önünde “garip” koşullar vardır: kısa süreli zorunlu açlıktan veya yoğun fiziksel aktiviteden sonra baş ağrısı, soluk, övgü ter ve genel zayıflık ortaya çıkabilir. Bir kişi yerleşmez en az bir fincan tatlı çay içti, tüm semptomlar hızla geçti. Dolaylı olarak, bu pankreasın bir arızasını gösterebilir: insülin kana normalden daha fazla girdi ve şeker seviyesi izin verilen 3-3.5 birimlerin altında azaldı.
• Artan iştah.
• Kaplanmamış kilo kaybı.
• Zayıf görüş.
• Yorgunluk ve zayıflık.
• Mesane, cilt veya diş etlerinin sık veya sabit enfeksiyonları.
• Bacaklarda ve ellerde uyuşma ve karıncalanma.
• Hipoglisemi belirtileri.
• Hiperosmotik olmayan bir durumun güçlü semptomları: Olağanüstü susuzluk, uyuşukluk, zayıflık, bilinç karışıklığı, koma.
• Diyabetik ketoasidozun güçlü semptomları: bulantı ve kusma, nefes darlığı, karışıklık, koma.

Tarif edilen semptomlar, tanı konmadan çok önce diyabetli hastaların% 40-90'unda gözlenir. Ancak, ortaya çıkışı kan şekerine yol açan “insan olmayan” semptomlar da vardır:

Cilt yavaş yavaş kurur, buruşuk, avuç içi ve tabanlar kaba, soyulur, tırnaklar kalınlaşmış, kuru ve kırılgan saçlar, ekstremitelerde büyüyor ve genel bağışıklık, pütüler döküntüler, kaynar, karboneller, tekrarlayan bir azalma nedeniyle, hastada kan şekeri test etme ihtiyacında ortaya çıkar. Çoğu zaman, cilt mantar, egzama, likenden etkilenir.

1. Vasküler bozuklukların görünümü ve ilerlemesi - ateroskleroz, hipertansiyon, anjina pektoris gelişimi, hafıza azalır (beynin damarları acı çeker);
2. Kanlı alt damarlarda (retinopati) diyabetik değişiklikler, görme azalması;
3. Böbrek fonksiyonunun azaltılması (nefropati, piyelonefrit);
4. Diyabetik ayak (“soğuk yanma ve sıcakta ezilecek bacaklar” - alt ekstremitelere kan akışının ihlali);
5. Bazen karakter (zihinsel bozukluklar) değişir;
6. Diyabet belirtilerinden biri diş etlerinin lezyonudur - periodontitit, kanama, diş etleri mavi ve dişler karışmaya başlar, bazen yasal yerlerini ağrısız bırakır.
7. Diabetes mellitus iç salgı bezlerini etkiler. Erkekler kadınlara olan ilgisini kaybeder, sadece libido tarafından değil, aynı zamanda potens ile de azalırlar. Kadınlarda, adet döngüsü “kaybolur”, menstruasyonun tamamen kaybolması olur.

Bu nedenle diabetes mellitus, kan şekerinde artış ve vücuttaki her türlü metabolizmanın ihlali ile karakterize pankreatik lezyonlu endokrin-değişim hastalığı olarak adlandırılır.

Diabetes mellitus, antiabet, gizli diyabetes mellitus ve diyabetin kendisi (açık) ayırt edilir. İkincisi hafif, orta ve şiddetli bir şiddette kendini gösterir.

Antiabet öncesi, gizli diyabet ve hafif diyabet ile beslenme tek terapötik faktördür. Ve orta ve şiddetli formlarla - başarılı tedavi ve kabul edilebilir bir yaşam kalitesini korumak için gerekli bir koşul.

Ek olarak, diyabetli insanlar koroner arterlerin daralmasına ve beyin ve bacakları sağlayan kan damarlarının daralmasına daha duyarlıdır. Bacakların bulaşıcı hastalıklarının kombinasyonu ve kan arzını azaltmak, amputasyon gerektiren kangren (dokunun ölümü) yol açabilir.

İlk tipte diyabet tedavisi bir ila dört günlük insülin enjeksiyonu gerektirir. (İnsülin sözlü olarak alınamaz, çünkü sindirim suları onu yok eder.) Buna ek olarak, kan şekeri seviyelerinin çok yüksek veya çok düşük olmaması için bir diyet ve egzersiz yapmak gerekir. İkinci tip diyabet için, ilaçlar (insülin dahil) de gerekli olmasına rağmen, diyet, egzersizler ve kilo kaybının bir kombinasyonu kullanılabilir. Tedavi büyük ölçüde kendi kontrolüne bağlıdır. Diyabeti iyileştirmenin bir yolu olmamasına rağmen, neredeyse tüm hastalar semptomları kontrol edebilir ve tam bir yaşam sürebilir.

• İlk tip diyabet, insülin üreten pankreas hücrelerine bağışıklık sisteminin hatalı bir saldırısı sonucunda ortaya çıkan otoimmün bir hastalıktır.
• İkinci kalenin diyabetiyle genetik faktörler önemlidir.
• Aşırı bütünlük, insanları ikinci tip diyabetin gelişimine yatkın hale getirir.
• Kortikosteroidler veya diüretik tiazidler gibi bazı ilaçlar, ikinci tipte diyabet geliştirme riskini artırabilir.
• Hemokromatoz, kronik pankreatit, kushing veya akromegali sendromu gibi diğer hastalıklar diyabet hastasına yol açabilir. Pankreasın cerrahi olarak çıkarılması da diyabeti kışkırtabilir.
• Hamile kadınlar genellikle doğumdan sonra kaybolan diyabet geliştirebilir. Bu kadınlar gelecekte ikinci tipte diyabet geliştirme riski altındadır.
• Mevcut görüşün aksine, büyük miktarda tatlı kullanımı diyabet gelişimine katkıda bulunmaz.

Diyabette beslenmenin genel ilkeleri basit kurallara indirgenir.

Diyetin kalori içeriği, basit karbonhidrat tüketimini azaltarak 2000-2200 kcal'a indirilmelidir: şeker, kek, dondurma, çikolata, tatlılar, reçel, makarna, pirinç, bal ve benzeri ürünler. Siyah ekmek, baklagiller, sebzeler, meyveler karmaşık karbonhidratlardır (muz, üzüm, karpuz hariç) ve tüketimine normal sınırlar içinde izin verilir. Deniz ürünleri, içinde yer alan iyi edinilmiş yüksek kaliteli protein ve mineraller, özellikle çinko-insülin üretimi için gerekli bileşen nedeniyle yararlıdır. Diyabetli hastalar için gerekli olan çinko içeriğindeki fasulye ve bakır sebzeler arasında bir şampiyon. Fasulye kullanımı susuzluğu azaltır ve kalp ritminin ihlali ile eşzamanlı ateroskleroz varlığında normal ritmi geri yükler!

Günde 3-4 kez yemek önerilir. Yemekler arasında su içmek. Günlük 10 g'a kadar sodyum tuzu, hayvan ve bitkisel yağ alımı ile sınırlandırılmalıdır - 50 g'a kadar, ayrıca yüksek yağ içeriğine (peynir, dondurma, krema, ekşi krema), et, sosis, füme lekeler, çikolata, kek, kümes hayvanlarının derisi ve cildi ile azaltmalıdır.

Önleme

• İkinci tip diyabetin gelişimini önlemek için, kilonuz normu yüzde 20'den fazla aşarsa kilo vermelisiniz ve normal kilo korumalısınız.
• Düzenli egzersiz yapın.
• İlk tipte diyabeti önlemenin iyi bilinen bir yolu yoktur.
• Her türlü diyabetli kişiler, görme bozukluğu diyabetinin erken tespiti ve tedavisi için düzenli olarak göz muayenesi yapmalıdır.

Teşhis

• Tıbbi öykü ve fizik muayene, hastalığın varlığı varsayımı için bir temel verebilir.
• Aç karnına bir kan testi yüksek glikoz seviyeleri (126 mg/dL veya daha yüksek) gösterirse tanı yapılabilir.
• Testlerin sonuçları belirsiz olduğunda, glikoz toleransı üzerine bir numune yapılabilir. Hasta 75 g glikoz içeren bir içecek içiyor ve daha sonra kan şekeri içeriği iki saat boyunca her 30 dakikada bir ölçülüyor.
• Protein içeriğini belirlemek için idrar analizi alınabilir.
• Kan glikogemoglobini ölçün; Son iki ila üç ay boyunca kandaki ortalama glikoz içeriğini gösterir.

İlk tipte diyabet için:

• Günlük insülin enjeksiyonları gereklidir. Kandaki glikoz seviyesini kontrol etmek için günlük bir ila dört enjeksiyon alır. Uzun aksiyon ilaçları ve hızlı eylem vardır ve genellikle bir kombinasyonda reçete edilir.
• Kanda istenen glikoz seviyesini korumak için katı bir diyet ve yemek programı gereklidir. Doktorunuz az yağlı, tuz ve kolesterol ile yiyecek önerebilir ve gıda planlaması için bir beslenme uzmanını ziyaret etmenizi tavsiye edebilir.
• Hem fiziksel egzersizler hem de insülin glikoz seviyelerini azalttığından, egzersizler ve insülin girişi, etkileri uygulanmayacak ve kan şekerinde tehlikeli bir azalmaya neden olmayacak şekilde tasarlanmalıdır (hipoglisemi).
• Hastalığın uygun kontrolü için katı bir enjeksiyon, yemek ve gerçekleştirme egzersizleri programı gereklidir.

İkinci tip diyabet için:

• Ağırlığı kontrol etmek için düşük yağlı ve düşük kalorili gıdaların egzersizlerin doğru performansı ile birlikte kullanılması gereklidir.
• Eğer egzersizler ve diyet yeterli kan şekeri çekmezse, oral olarak alınan ilaçlar insülin pankreas üretimini arttırmak için açıklanabilir.
• Diğer oral ilaçlar insülin direncini azaltabilir veya bağırsaklardan şekerin emilimini yavaşlatabilir.
• İkinci tip diyabetin güçlü saldırıları için veya ikinci tipte diyabetli bir hastanın başka bir hastalığı varsa insülin enjeksiyonları gerekli olabilir.

Her iki diyabet türü için:

• Glikoz seviyelerini günde bir ila dört kez ölçmek için kan testlerine ihtiyaç vardır (doktorun tavsiyesine bağlı olarak). Doktorunuz, kan şekerini ölçmek için evde hangi cihazın kullanılabileceğini bildirecektir.
• Ateroskleroz gelişimine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü genellikle diyabetle birleştirilir. Diyabetli hastalar sigara içmemeli, az yağ, kolesterol ve tuz yemeli ve yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol için ilaç almalıdır.
• Diyabetli insanlar, kayıp sıvıyı doldurmak ve diyabetik komayı önlemek için, örneğin grip gibi başka bir hastalıktan hastalandıklarında büyük miktarda su içmelidir. Hastalık sırasında, ilk tipte diyabetli insanlar her dört ila altı saatte bir Keton cisimleri için idrarını kontrol etmelidir.
• Diyabetli insanlar ayaklarıyla ilgilenmeli ve her gün kontrol etmelidir. Diyabetteki sinirlere verilen hasar bacakların duyarlılığını azaltır ve küçük hasar ciddi bulaşıcı hastalıkların gelişmesine yol açabilir.
• Gözdeki küçük kan damarlarının kopmalarını önlemek için lazer fotokoagülasyonu, diyabetik retinopatiyi önlemeye veya iyileştirmeye yardımcı olabilir. Diyabetli hastaların çoğu, retinopatinin ilk belirtilerini tespit etmek için yılda en az bir kez gözleri bir göz doktoru ile kontrol etmesi gerekir.
• Yapay kan filtreleme işlemi olan diyaliz, böbrek yetmezliği için gerekli olabilir. Ciddi durumlarda, bir böbrek nakli gerekebilir,
• Kandaki glikoz seviyesinin açık kontrolü, gözleri, böbrekleri ve sinir sistemini etkileyen sonraki komplikasyonları korur veya önler.
• Kan basıncını kontrol ederken böbrek hasarı yavaşlanabilir.

Bir doktora ihtiyacın olduğunda

• Açlık, susuzluk duygusunda ani veya kademeli bir artış fark ederseniz veya üretilen idrar miktarını artırırsanız doktora başvurun.
• Diyabet hastasıysanız ve aynı zamanda kan şekeri seviyelerini kontrolden çıkaran akan bir burun veya griple hastalanırsanız doktorla iletişime geçin. Doktora danışmadan reçetesiz satılan ilacı kullanmayın.
• Dikkat! Diyabetli bir hasta bilinçini kaybederse ambulans çağırın. Doktora bir kişinin diyabetten hasta olduğunu söyleyin.
• Dikkat! (İkinci diyabet tipinde.) Hemberosmotik olmayan bir durum semptomlarınız varsa ambulansı çağırın; Şiddetli susuzluk, uyuşukluk, zayıflık ve karışıklık içerir.
• Dikkat! (İlk diyabet tipinde.) Hemen diyabetik ketoasitoz semptomlarınız varsa ambulansı çağırın; Kuru ağız, kuru ve kırmızı cilt, tatlı veya ağızdan meyve aroması, nefes alma, kusma ve karın ağrısının aşırı idrara çıkma ve şiddetli susuzluk (veya olmadan) ile kombinasyon halinde bulunur.
• Dikkat! (İlk diyabet tipiyle.) Doktorunuz tarafından reçete edilen keton cisimlerinin ve önlemlerinin varlığı idrarda bulunursa, derhal bir doktora alın, problemle başa çıkmaya yardımcı olmayın.